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Artroscopia de cadera: desgarros del labrum

El labrum es el anillo de cartílago fuerte y flexible que está unido a la cavidad de la cadera. Si se desgarra el labrum, puede sentir dolor, rigidez, bloqueo o chasquidos en la articulación. La artroscopia es un procedimiento en el que se insertan instrumentos especiales a través de incisiones pequeñas. Con estos instrumentos, el cirujano puede reparar o reemplazar el labrum desgarrado. El cirujano también puede recortar o alisar un área del labrum que esté desgarrada.

En el quirófano

Inmediatamente antes de la cirugía, es posible que los proveedores de atención médica le pregunten varias veces en qué cadera va a hacerse el procedimiento. Esta es una medida de precaución estándar en el quirófano. Es probable que le administren medicamentos (anestesia) para dormirlo o adormecer la zona, o ambas cosas.

Durante el procedimiento

Una vez que le coloquen la anestesia, le tirarán ligeramente de la pierna para abrir el espacio en la articulación de la cadera. A continuación, el cirujano le hará algunas incisiones pequeñas llamadas portales. A través de estos portales, el cirujano introduce los instrumentos quirúrgicos, incluido el artroscopio. El artroscopio envía imágenes de la articulación a una pantalla. Estas imágenes le permiten al cirujano examinar el interior de la articulación. La articulación se llena de un líquido esterilizado para ayudar al cirujano a observar con mayor claridad.

Corte transversal de una articulación de cadera con flechas que muestran cómo se separa la cabeza del fémur de la cavidad de la cadera. Una línea de puntos muestra la posición normal de la cabeza del fémur en la cavidad.
Durante la artroscopia, la articulación de la cadera se ensancha (distracción) para permitir acceso a la misma.

Reparación de desgarros del labrum

Los desgarros del labrum pueden quitarse o repararse. El segmento de labrum desgarrado se puede quitar cortando, rasurando o calentando el tejido (ablación). La reparación del labrum desgarrado se lleva a cabo mediante la sutura del desgarro al hueso. En este caso, se coloca un anclaje en el hueso y se sutura el desgarro con el anclaje. El labrum desgarrado también puede reconstruirse con un injerto de tejido. Puede ser tejido de un donante (aloinjerto) o tejido de su propio cuerpo (autoinjerto). Es posible que le quiten parte del hueso durante este proceso con instrumentos especiales. El cirujano también usa instrumentos especiales para suturar el tejido y hacer nudos a través de los portales pequeños. Cuando el cirujano termine el procedimiento, le cerrarán y vendarán los portales. A continuación lo trasladarán a la sala de recuperación.

Corte transversal de una articulación de cadera en donde se ven instrumentos artroscópicos que extraen las partes sueltas del labrum. Primer plano de la punta de un artroscopio en una articulación de cadera; se ve un instrumento que quita parte del labrum.Corte transversal de una articulación de cadera en donde se ve la punta de un artroscopio cerca de un anclaje en el hueso, debajo del labrum. Primer plano de la punta de un artroscopio cerca de un anclaje en el hueso, debajo del labrum. Las suturas unidas al anclaje y atadas alrededor del labrum unen los bordes rotos.

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